Alaselkäkipuun auttaa parhaiten liike, kuormituksen säätely ja lihasjännityksen vähentäminen.

Kevyt liike, manuaalinen käsittely ja tarvittaessa dry needling voivat helpottaa kipua ja palauttaa toimintakykyä.

Hoitoon kannattaa hakeutua, jos kipu kestää yli muutaman viikon, pahenee tai säteilee jalkaan.

Täysi lepo ei yleensä nopeuta paranemista – liike on keskeinen osa toipumista.

Miksi alaselkä kipeytyy?

Alaselkä kuormittuu arjessa jatkuvasti.

Yleisiä syitä ovat:

pitkä istuminen
raskas kuormitus
toistuvat liikkeet
äkillinen rasitus
vähäinen liike

Keho reagoi kuormitukseen → lihasjännitys lisääntyy → kipu syntyy.

Tutkimusten mukaan suurin osa alaselkäkivuista on niin sanottua epäspesifiä kipua, jossa ei ole yhtä selkeää yksittäistä syytä.

Miltä alaselkäkipu tuntuu?

Alaselkäkipu voi olla:

jomottavaa tai jäykkyyttä
liikkeessä pahenevaa
paikallista tai säteilevää
äkillistä tai pitkäkestoista

Joissakin tapauksissa kipu voi säteillä pakaraan tai jalkaan.

Miksi kipu pitkittyy?

Kipu pitkittyy usein, kun:

liike vähenee
kuormitus ei muutu
keho jää suojatilaan

Hermosto voi herkistyä, jolloin kipu jatkuu vaikka kudos olisi jo parantunut.

Tutkimusten mukaan pitkäkestoisessa alaselkäkivussa hermoston säätelyllä on merkittävä rooli.

Miten alaselkäkipua voidaan hoitaa?

Paras tulos saadaan yhdistämällä useita tekijöitä.

Lihasjännityksen vähentäminen

manuaalinen käsittely
hieronta
dry needling

→ voi helpottaa kipua ja lisätä liikkumisen mahdollisuutta

Liikkeen palauttaminen

kevyt liike
liikkuvuusharjoitukset

→ liike auttaa kehoa palautumaan

Harjoittelu

lihasvoima
keskivartalon tuki
kestävyysharjoittelu

→ aktiivinen harjoittelu on keskeinen osa toipumista

Kuormituksen säätely

arjen kuormituksen muuttaminen
tauotus

→ pienet muutokset voivat vähentää kipua merkittävästi

Dry needling alaselkäkivussa

Dry needling voi tutkimusten mukaan:

vähentää lihasjännitystä
lievittää kipua
helpottaa liikkumista

Erityisesti lihasperäisessä alaselkäkivussa.

Yhteenveto

Alaselkäkipu on usein monen tekijän summa
Ongelma ei ole aina rakenteellinen
Paras tulos syntyy liikkeen ja hoidon yhdistelmällä

Milloin hakeutua hoitoon?

Voit hyötyä hoidosta, jos:

kipu ei helpota
liike on rajoittunut
kipu säteilee jalkaan
arki vaikeutuu

Ajoissa aloitettu hoito helpottaa usein palautumista.

Tutkimusnäyttö

Hartvigsen J et al. (2018) – pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29573872

Qaseem A et al. (2017) – pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28192789

Foster NE et al. (2018) – pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29573870

Liu L et al. (2018) – pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30368357

Käypä hoito – Alaselkäkipu – kaypahoito.fi/hoi20010

Yhteenvetona: alaselkäkivun hoidossa liike, harjoittelu ja manuaalinen hoito yhdessä tuottavat parhaat tulokset.

Alaselkäkipu – syyt ja hoito Helsinki